肿瘤竟然会“跑”？
刚到办公室，我还没来得及穿上白大褂，年轻护士小芳就领着一位满脸愁容的中年妇女冲了进来。
“邝医生，帮我看看，我阿姨她究竞是什么问题?”小芳话音刚落，中年妇女眼圈立马红了。
我较怕看到这种场景，便马上让病人坐下.把情况讲清楚。
病人说她身上长了一个会“跑”的瘤子，先是长在左边的腋窝下，较初只有黄豆大小，不痛不痒的，她一直没有太在意。可是，突然有一天，她发现那个瘤子“跑了”，挪到胸壁上了，接着，又爬到肩膀上了。不仅如此，那个瘤子还一天比一天大，现在已经有板栗大小了。
我为她进行检查，果然在她左锁骨上方.摸到一个栗子大小的肿物。每当看到锁骨上的肿物时，我的第一感觉往往不太良好，因为这个地方的肿物多是淋巴结。淋巴结肿大，大多是炎症和肿瘤淋巴结转移。不过，炎症引起的锁骨上淋巴结肿大，很少肿大到这种程度。
感觉上，这个肿物和我平时看到的肿瘤淋巴结转移有点不同。我仔细看了看，肿物表面皮肤有点红肿。触诊时，我发现肿物的质地很柔软，不像平常摸到的恶性肿瘤淋巴结转移的那种硬硬的感觉;肿物的边界也比较清楚，与周围组织没有明显的粘连。
“不像是淋巴结啊，反而像个粉瘤。或者是皮下脂肪瘤。”我一边检查一边说。
“是啊!我们那里的医生也是这样说的。但是，这个东西怎么会跑呢?听他们说粉瘤、脂肪瘤什么的，长在哪里就固定在哪里.不会跑来跑去的。”病人显然松了一口气，但还是有点担忧。
我再仔细检查病人两侧的乳腺、腋窝、手臂等部位，没发现有什么特殊情况，又问了她有没有肿瘤家族史，有没有其他疾病，或者不舒服的症状，得到的答案均为否定。
考虑到病人没有癌症的相关症状，如不明原因的消瘦等，加上肿物不像是肿瘤淋巴结转移，于是，我建议病人把肿物切下来，送病理检查.以明确它的性质。
局部麻醉后，我很轻易地就把整个肿物的边界分离了出来。随后。我把肿物的包膜切开。
“啊?怎么是一团白色的面条?”在一旁协助的小芳大声惊呼。
瘤子里面，是一团白色的面条状的东西。我用镊子把“面条”一条条地夹出来，一共夹了三条，每条都有10厘米长。呈白色扁平状，一端稍微膨大，一端相对细小。当我把“面条”放到生理盐水中时，它们居然蠕动了起来。
取出来的标本，后经鉴定证实是曼氏迭宫绦虫的裂头蚴(一种寄生虫的幼虫)。病人之所以会感染，很可能是因为她用了生的青蛙肉敷贴伤口。一年前她的手臂受伤发炎，就听信一些老人家的说法，用生的青蛙内敷贴，以“清热消毒”。
像这种绦虫的裂头蚴(幼虫)感染，幸运的话，虫体只在皮下组织生长滑行。也有一些病人感染后，绦虫幼虫会在内脏甚至脑组织里生长繁殖。这种情况相对就危险多了。所以预防感染是很重要的。具体的预防措施包括：不食生的(或未煮熟的)肉类，不饮生水，皮肤有伤口时，要避免下江河、池塘游泳等。
3333
3334
微信
公众号
顶部
